各位新闻界的朋友： 上午好！ 欢迎参加今天的新闻发布会，同时感谢大家长期以来对上高卫生健康工作的关心和支持。

十年来，上高县卫生健康委认真贯彻落实习近平总书记“没有全民健康，就没有全面小康”的重要指示精神，在历届县委、县政府的坚强领导下，积极推进“健康上高”建设，狠抓医药卫生体制改革，全县卫生健康事业持续、快速、健康发展，人民群众健康水平不断提高，健康获得感不断提升。

一、这十年，居民健康水平日益提高。近年来，我县坚持以建设“健康上高”为目标，牢固树立“以人为本，健康优先”的理念，建立健全了全县健康教育、应急救治等专业公共卫生服务网络，形成了县、乡、村三级公共卫生服务体系。人均公共卫生服务经费由2012年的25元，提高到2022年的75元，基本实现人人享有基本公共卫生服务均等化。全县孕产妇死亡率多年为0；婴儿死亡率3.33‰，比2012年的5.57‰下降了2.24‰，2021年全县居民健康素养水平超过全省水平。同时，我县于2022年成功创建省级卫生县城，泗溪镇、新界埠镇、镇渡乡被评为省级卫生乡镇。

二、这十年，医疗卫生资源配置持续增长。2021年与2012年相比，全县卫生人员总数从1311人增长至1956人，人员学历结构有了较大突破，有研究生学历9人，本科学历910人，大专510人。实有床位从1189张增长至2147张，平均每千人口床位数达6.1张。医疗服务人次由134.62万人次增至161.21万人次。县级医疗机构配有全自动电脑生化仪、呼吸机、血透机、彩超、CR、电视腹腔镜、电子胃镜、CT、核磁共振机等常规与高精尖诊疗检查设备。乡镇卫生院病房都设有卫生间、安装了空调、电视机，设立了留观病人输液室，配备了基本医疗所需设备和医疗急救车。

三、这十年，群众健康获得感稳步增强。近年来，我县以改善人民群众看病就医感受为出发点，突出问题导向，聚焦群众看病就医的急难愁盼问题，大力推进深化改革和提升服务。积极推进“互联网+医疗健康”建设，县级公立医院实现第三方支付，自助查询检查报告等功能，免去患者排队等候。同时，县级3所公立医院积极推行“6S”精益化管理，加强医院文化建设，创建平安医院、人文美丽医院、健康促进医院、无烟医院等，为百姓提供更加满意的卫生和健康服务。以县人民医院为代表的上高县各级医疗机构医疗设备和专业技术能力不断充实，医疗水平不断提高，先后建成胸痛中心、创伤中心、卒中中心三大中心，县域医疗卫生服务能力的提高，减少了群众跨区域就医，基本实现了“小病不出乡，大病不出县”的愿景。

四、这十年，卫生健康民生福祉逐步增强。 我县大力推动基层医疗卫生机构建设项目，共投资11345万元建设城南紧密型医共体、10所乡镇卫生院升级改造，34所公有产权村卫生室标准化建设，乡村两级基础设施的升级改造，助推城乡融合发展。按照卫生健康“十四五”总体规划，构建防治管并重的健康保健和疾病预防体系，总投资62600万元，总建筑面积11万平方米，建设规模为990床的上高县人民医院东迁项目于2019年5月启动；总投资12600万元，总建筑面积20000平方米，新建住院楼、门诊楼，设计住院病床300张的上高县第三人民医院建设项目，已完成施工图设计和图审工作，预计于2022年10月正式开工建设；总投资4500万元的上高县中医院感染楼建设项目于2020年12月份启动，预计2023年6月底前投入使用。

五、这十年，疾病预防控制能力不断加强。健全完善重大疫情应急响应体制机制，完善了传染病报告管理制度，规范了县乡村三级门诊日志和传染病登记管理操作要求，传染病报告及时率、审核及时率、网络正常运转率“三率”均达100%。全面落实了艾滋病“四免一关怀”政策，全面实施结核病控制项目，慢性病预防控制工作水平逐年提高。自2020年初以来，按照国家、省、市、县疫情防控部署和要求，不断完善机制，强化应急处置，精准分析信息，妥善处置疫情。常态化疫情防控下，加强医疗救治能力建设，推进新冠疫苗接种，提升核酸检测能力，强化隔离场所管理，全方位、立体式严防境外、域外疫情输入。

六、这十年，中医药服务能力稳步提升。我县以基层中医药服务能力提升工程“十三五”行动计划为契机，2015年成功创建全国基层中医药工作先进单位，且在2019年11月顺利通过复审。通过举办中医药适宜技术推广培训班和“西学中”培训班，加强了中医药人才队伍建设和传承；全县80%以上的村卫生室均配备了1-2名中医或能中会西的乡村医生，70%以上的村卫生室能够运用4类以上的中医药技术方法治疗常见病和多发病；先后在全县13所乡镇卫生院完成了中医诊疗服务区标准化建设，基层中医药服务能力得到提升。县中医院作为全县中医药事业发展的龙头，今年6月份被省中医药管理局批准升级设置为三级中医医院，现有中风科、肿瘤科2个省级重点中医专科，老年病科、肛肠科、骨伤科、针灸康复科4个省级中医基层特色专科，建设国医堂、治未病中心和热敏灸上高分院，推广使用热敏灸等适宜技术。

奋进新征程，建功新时代。我们将坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照县委、县政府的部署要求，坚决扛起“作示范、勇争先”的使命担当，落实“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”的重要要求，统筹疫情防控和卫健事业发展，加快推进健康上高建设，更好地保障人民群众身体健康，以实际行动迎接党的二十大胜利召开。

我就介绍到这里，谢谢。

答记者问

问题一：医改是涉及千家万户的重大民生工程，我县在持续深化医改方面作了哪些工作？群众看病就医得到了哪些改善？

--县卫生健康委党委委员、副主任 欧阳决新--

答：感谢这位记者朋友的提问，这个问题由我来回答。我县自2014年启动实施县级公立医院综合改革试点工作以来，立足基本医疗公益性质，着眼提升公立医院综合服务水平，推出一系列重要改革举措，推动医改取得成效。

  一是建立健全机构体系。认真贯彻落实中央、省委、市委、县委决策部署，进一步健全“三医”联动和部门协同的推进机制。制定出台了《上高县县级公立医院绩效考核办法》，将医疗服务和医疗质量管理、医疗费用控制、群众评价与监督等内容纳入考核，建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的县级公立医院运行机制。坚持党管医院、坚持党组织的政治核心作用，全面加强了县级公立医院党的建设。 

二是群众就医体验持续改善。近年来，我县聚焦群众看病就医的急难愁盼问题，建立了以县人民医院、县中医院为龙头的县域医共体，下发了《上高县建设医疗共同体工作实施方案》，形成了“基层首诊、双向转诊、上下联动”的就医模式。成立了以县中医院、县妇幼保健院和锦江卫生院为一体的紧密型医共体，极大地改善了人民群众就医条件。

  三是群众看病贵问题得以减轻。上高县落实政府办医责任，县财政医疗卫生支出从2012年16129万元，增长至49867万元，年增长率为20.92%，全面取消药品加成（中药饮片除外），同步调整医疗服务价格，打破“以药养医”，体现医疗服务价值，规范公立医院管理运行机制，促进公立医院高质量发展。县级公立医院积极开展常用低价药品议价和高值医用耗材集中带量采购工作，大大降低百姓看病费用。 

四是医疗服务水平得到提高。我县积极推动县级医院与省市级医院组建医联体，上高县人民医院与省、市人民医院、南大二附院建立了医联体；上高县中医院与宜春市人民医院、宜春市中医院签约医联体，成立了理事会，制定了医联体章程，还与南大一附院、南大二附院、省妇保院、南昌市第三医院成立了专科联盟；上高县妇幼保健院与江西省妇幼保健院、宜春市妇幼保健院联盟，建立了免费培训基地。通过联通省市级医院优质资源加强了重症医学科、儿科、产科等重点学科建设，群众县域内就诊率持续稳定在90%以上。每年组织二级以上医院对口支援乡镇卫生院，通过临床带教、专题讲座、免费接收人员进修培训等形式，切实帮助基层提升医疗卫生服务能力，基层就诊率持续稳定在65%左右。 下一步，我们将继续履行好卫健职责，加强部门协同，落实改革主体责任，统筹推进各项医改重点任务落地见效，推动医药卫生健康服务高质量发展。 这个问题我就回答到这里，谢谢。

问题二：卫生健康是乡村振兴战略的重要内容之一，请介绍下在改善乡村医疗条件，提高乡村两级医疗服务质量方面采取了哪些措施？

--县卫健委二级主任科员 周红军--

答：感谢这位记者朋友的提问，这个问题由我来回答。近年来，上高卫健委围绕基本医疗有保障的目标，会同有关部门精准施策、合力攻坚，推动健康扶贫取得实效，为乡村振兴提供更加坚实的健康保障。主要措施有：

一是开展基层优质服务能力提升工程。为提升基层卫生服务能力，改善服务质量，我县于2019年开展了优质服务基层行活动，其中田心中心卫生院已达国家推荐标准，徐家渡中心卫生院、泗溪中心卫生院、南港中心卫生院、敖山卫生院、翰堂卫生院、蒙山卫生院、新界埠卫生院分别达到国家基本标准,今年芦洲、镇渡、锦江、野市、塔下卫生院正在创评基本标准卫生院。

二是开展基层医疗人才能力提升工程。为进一步提高基层医疗卫生服务能力和水平，推动基本医疗有保障突出问题的解决，我县从2019年开始开展基层卫生人才能力提升培训。3年来通过线上和线下集中培训，共培训管理人员13名，骨干全科医生9名，骨干乡村医生253名，骨干人员临床医师8名，护士13名。重点提高基层卫生人员常见病、多发病的诊疗能力及实操能力不断提高群众的获得感和对基层医疗卫生服务的利用率和满意度。

三是开展村卫生室服务能力提升工程。按照《村卫生室管理办法》要求，规范村卫生室配置，进一步改善设施条件，合理配备村卫生室医务人员，确保村卫生室“七有”、“七规范”。采取巡诊、派驻等方式，达到农村医疗卫生服务全覆盖，确保基本医疗有保障。今年已申请专项债券资金新建112个村卫生室，进一步加强村卫生室的建设，改善群众就医环境。

下一步，我们将继续立足卫健职能，补齐卫生健康服务体系短板弱项，聚焦重点乡村、重点人群、重点疾病，持续巩固拓展健康扶贫成果。

这个问题我就回答到这里，谢谢。

问题三：就在今年的7月份，上高县荣获了“江西省卫生县”，县城基础建设和环境卫生面貌发生了显著提升，市民健康意识和文明素养有了明显提高，请谈谈有哪些创卫举措？

--县卫健委党委委员 陈淑红--

答：感谢这位记者朋友的提问，这个问题由我来回答。创建省级卫生县是上高县委、县政府深入贯彻以人民健康为中心的理念的一项重要举措，自启动创建省级卫生县工作以来，全县上下凝聚共识，动员社会各界力量，全力推进创卫工作。上高县主要抓了以下四个方面的工作：

一是聚焦工作机制抓创建。推行网格联创联建机制。将县城按社区划分为16个网格管理，由县四套班子领导担任网格长，落实网格责任单位和责任人，将任务层层分解落实。建全联勤联动执法机制。由政法委牵头，城管、公安、交警、市监等部门组建联勤联动执法队伍，对城区交通秩序、经营秩序、“十乱”现象开展综合执法。落实常态督查问责机制。组建6个创卫检查督导组，对创卫工作和干部作风进行定期不定期暗访、督查，及时发现问题、督促整改，严肃查处不担当、不作为现象，通过通报、曝光、问责来倒逼工作落实落细。

二是聚焦人民福祉抓创建。坚持以创建为民、创建靠民、创建惠民为出发点，全面提升创建省级卫生县城的内涵和实效。据统计，仅去年一年，我县共投入专项资金近3亿元用于城市基础设施建设，切实增强了城市功能，为省级卫生县创建夯实了基础。同时，大力开展健康教育活动，组建健康教育讲师团，深入社区、学校、企业、机关开展“健康上高·你我同行”健康教育巡讲150余场次，举办健康公众咨询活动20余场次。积极落实各项控烟措施，开展烟草广告集中整治，对城区范围内125家便利店清除店内烟草广告。城区各单位做到禁烟标识全覆盖，农贸市场、商超、医院等大型公共场所均落实控烟巡查员，及时劝阻吸烟行为，进一步改善了居民健康环境。

三是聚焦难点问题抓创建。为着力解决环境卫生方面存在的“脏、乱、差”问题，多次集中人力、物力、财力，对全县范围内主次干道、居民小区、背街小巷、农贸市场等创卫重点场所，进行地毯式环境卫生专项整治，累计投入人力近10万人次，清理各类垃圾、积存垃圾数百吨，有效地治理了城区范围内的乱堆乱放、乱搭乱建、乱停乱放等行为，实现了城区市容环境的整体提升。

四是聚焦重点环节抓创建。针对食品安全、重点场所卫生、环境保护等重点环节，坚持问题导向、目标导向、结果导向，精准发力，从严查处违法违规行为。共督查食品行业2500余家，下达责令整改通知书182份并整改到位。督查住宿、美容美发等“五小”行业745家，下发233份督查整改通知单并整改到位。

这个问题我就回答到这里，谢谢。

问题四：当前新冠疫情多点散发，我们县在防控疫情、保障人民群众生命安全和身体健康方面，有哪些基本措施保障？

--县卫健委二级主任科员 周红军--

答：感谢这位记者朋友的提问，这个问题由我来回答。新冠疫情发生以来，上高县坚决贯彻落实党中央和省委、市委疫情防控方针政策，坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针不动摇，全面落实“疫情要防住、经济要稳住、发展要安全”重要要求，不断完善机制，强化应急处置，采取精准防控策略，保障全县经济社会发展。基本措施有以下五个方面。

一、强化统筹调度。一是不断完善处置机制。成立县委、县政府主要领导为指挥长，其他县领导为工作组组长的运行机制，指挥部由前期13个工作组调整为18个工作组，各工作组分别设立若干工作专班，形成1+18+N的组织指挥体系，一旦出现突发疫情确保应对处置工作有序推进。二是坚持“会商会”制度。指挥部各工作组定期召开会商会议，研判当前疫情防控形势，研究解决重大事项，提出并贯彻落实好防控举措。二是严格落实24小时值班制度和“日报告、零报告”制度，调度各地各部门疫情防控贯彻落实情况。

二、强化防控处置能力。一是提升医疗救治能力。我县定点救治医院为县人民医院（敖山卫生院救治点），拥有床位数52张，重症救治床位5张，投入400余万元建设方舱医院，建筑面积为7200平方米，可设置床位400张，全县储备隔离场所19个，隔离房间2080间。全县现有救护车25辆，其中负压车5辆。二是提升核酸检测能力。全县有常态化及临时核酸采样便民点41个，最大日检测量可达到0.96万管（单管），24小时内可完成全县全员核酸检测。三是提升应急储备能力。储备了由公安、公卫和工信人员组成的15支（30人）流调溯源队伍。按照“宁可备而不用，不可用而不备”疫情防控要求，备齐各类疫情防护物品、核酸检测试剂等疫情防控物资，能够满足5轮全员核酸检测能力。四是开展应急演练。2020年以来，开展了大型桌面推演、区域核酸检测现场演练共计10余场，进一步提升了全县应急处置能力。

三、强化重点场所管理。一是严格按照第九版防控要求，对医疗机构、商超、学校、旅游景区等重点场所人员定期开展核酸筛查。二是持续加强公共场所疫情防控，守好“场所码”查验关口，严格落实“一测一扫三查验”（即测体温、扫场所码、查验健康码、行程码、72小时内核酸检测阴性证明）等常态化防控措施。

四、强化重点人员管控。严格对境外、省内外中高风险地区和有社区传播风险及实施静态管理的区域旅居史入上人员实行分类管控和核酸检测。对境外返上人员采取点对点管理，在完成省外集中隔离7天后，落实3天居家隔离管控；对高风险地区返上，落实7天集中隔离管控；对中风险地区返上，落实7天居家隔离管控。对低风险地区来上人员严格执行“三天两检”，第4、5天再进行一次核酸检测。

五、强化宣传引导。线上积极与县委宣传部联系，通过微信公众号、抖音号等新媒体，及时发布疫情防控健康科普知识，广泛宣传最新疫情防控政策措施。线下通过党员干部、公卫队伍和志愿者等各类人群走街入户、宣传动员，积极引导促进全县人民群众共同参与、密切配合，增强群众自我防护意识。

这个问题我就回答到这里，谢谢。

问题四：上高县人民医院作为全县最大的综合性医院，在提升县域医疗服务水平上有哪些举措、取得的成效？

--上高县人民医院党委书记黄如荣--

答：感谢这位记者朋友的提问，这个问题由我来回答。我想从医院管理、学科建设、健康促进三个方面来阐述。

首先，医院管理。近年来，我院在县委、县政府的坚强领导下、在上级卫生健康主管部门的指导下，实行党委领导下的院长负责制，以党建带动医院中心工作。一是以主题教育为契机，开展知识竞赛、网络拉歌、文艺汇演等系列活动，唱响积极向上的主旋律。二是完善绩效分配方案，在科室推行二级绩效分配，打破了干好、干坏一个样的“大锅饭”的局面，调动了职工的工作积极性。三是导入6S精益管理，以群众的就医体验为出发点，规范流程、优化细节。6S管理，让职工有了规范、更具创造，激发了职工的凝聚力、创造力和执行力。

其次，学科建设。近年来，我院明确“发挥危急重症和疑难病症诊疗骨干作用”的功能定位，以“胸痛、卒中、创伤、危重孕产妇救治、危重儿童和新生儿救治”五大医疗中心为统领，以人才、技术、专科能力建设为核心，不断提升综合救治能力。

如，“胸痛、卒中、创伤三大中心”的建设，将急诊科与120院前急救有机整合，并院内多学科紧密合作，无缝衔接，跑出了急救患者的加速度，极大提高了急危重症患者抢救成功率。今年8月，12家乡镇卫生院被列为全县胸痛中心救治单元，我们将胸痛患者救治工作又往前移了一步。

技术的提升一定要有人才做支撑。近几年来，先后派出100多名业务骨干外出进修学习。我们花了6年时间，培养出了一支心脏介入治疗的队伍，可以独立完成心脏支架植入术，已成功为30多名患者开展心脏支架植入手术。目前，我们已派出2名骨干人员进修学习神经内科介入技术，为后续脑血管介入技术开展做好人员储备。

作为县域健康的“守门人”，我院根据疾病谱的变化，对学科进行优化整合，逐渐向内科治疗外科化、外科治疗微创化的方向努力。如消化科的内镜下的诊疗技术，已开展了内镜下胃、肠息肉摘除技术，心脏、神经介入以及外周的介入诊疗，外科、妇科的腔镜技术，骨科的关节镜技术，眼、耳鼻喉科的显微技术等等，并逐渐形成优势。同时在部分疾病的诊疗过程中，融入中医及康复治疗技术，并形成特色。

最后，健康促进与健康教育。多年来，医院以120急救先锋服务为载体，每年开展咨询义诊、健康讲座、急救培训等形式多样的健康服务，为提高群众的健康意识，维护百姓健康起到积极作用。今年8月，我院与县总工会、县卫健委联合启动“筑梦上高•健康同行——健康快车进万家”活动，我院遴选全院23个科室44名骨干力量组成健康宣讲团，宣讲内容涵盖急救知识、慢病防治、妇幼健康、儿童保健及青春期发育、疫情防控等方面。活动一改以往定向传输的模式，采取“点单式”服务，各基层工会可结合自身需求，点单科普主题及专家、时间、地点，让科普讲座更接地气、更具实用性。

这个问题我就回答到这里，谢谢。