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妇幼保健常识信息——孕前保健指南
信息来源:计生委 更新时间:08-10-27 点击人次:查看
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1、什么是孕前保健?
  孕前保健是以提高出生人口素质,减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨,为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。

  2、孕前如何进行健康状况的评估?
  为了预防遗传性疾病的传衍,避免环境中有害因素对生殖细胞的损伤,夫妇双方应至少在计划受孕前3个月进行咨询和医学检查:
  (1)了解夫妇双方和双方家庭成员的健康状况。重点包括与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境等;
  (2)孕前医学检查。在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上,进行医学检查。
  通过咨询和孕前医学检查,医师对其健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响生育的健康问题,提出建议。

  3、孕前医学检查主要包括哪些项目?
  (1)体格检查:一般情况的检查,还包括对男女生殖系统的检查;
  (2)辅助检查:血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、阴道分泌物、心电图、胸部X线及妇科B超等。必要时进行激素检查和精液检查;
  (3)专项检查:严重遗传性疾病;可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病,如乙型肝炎、结核病;弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染;精神疾病;其他影响妊娠的疾病,如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。

  4、孕前应注意的有关事项
  (1)有准备、有计划的怀孕,避免高龄生育;
  (2)合理营养,控制饮食,增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素;
  (3)根据情况接种风疹、乙肝、流感等疫苗;
  (4)积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病;                                                                                                                                                
  (5)合理用药,避免使用可能影响胎儿正常发育的药物;
  (6)避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质(如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等),避免密切接触宠物;
  (7)改变不良生活习惯(如吸烟、饮酒、吸毒等)及生活方式;
  (8)保持心理健康,解除精神压力;
  (9)合理选择运动方式;
  (10)有高度遗传风险的夫妇,应到医院进行遗传咨询。

  5、选择最佳的生育年龄:
  女性的最佳生育年龄为25~29岁,男性为25~35岁。这个时期是生殖力最为旺盛的阶段,精子和卵子的质量较好,有利于下一代健康素质的提高。如过早生育,会增加难产的机会,甚至造成一些并发症或后遗症。过晚生育,尤其在35岁以后,女性卵巢功能逐渐趋向衰退,卵子中染色体畸变的机会增多,容易造成流产、死胎或畸胎。

  6、孕前需要补充叶酸吗?
  我国是神经管畸形的高发地区。近年来国内外研究发现神经管畸形的发生,除了和遗传因素和环境不良刺激有关外,叶酸缺乏也是重要原因之一,经大样本研究观察,证实从孕前1~3个月起至早孕3个月内连续每天规则口服叶酸0.4mg,可预防神经管畸形儿的出生。同时在孕前就应该注意改进膳食,增加叶酸的摄入量。如多喝牛奶和果汁,多吃柑橘类水果、深绿色蔬菜、坚果、豆类等。

  7、如何合理安排受孕时机?
  (1)服用长效避孕药的妇女,宜在停药6个月后再怀孕,停药期改用工具避孕;
  (2)上节育环的妇女取环后要有2~3次正常月经后再怀孕;
  (3)人流、早产的妇女至少间隔6个月后再怀孕;
  (4)足月分娩(顺产)后如再生育第二胎,至少间隔1年
  (5)剖腹产后的妇女至少要在2年以后再怀孕。

  8、哪些情况下不宜受孕?
  (1)患病服药期间;
  (2)过度吸烟和饮酒时;
  (3)X线检查的1个月内;
  (4)患急性传染病期间;
  (5)夫妇一方患有性传播性疾病(如淋病、梅毒、尖锐湿疣等);
  (6)妇女患心力衰竭、肝肾功能异常疾病;
  (7)长期接触放射性物质或有毒物质,如农药、镉、汞等(需要停止接触半年以上再怀孕)。